Il y a des nouvelles mitigées dans un nouveau rapport publié par le Centers for Disease Control cette semaine. Selon le CDC, les nourrissons noirs et hispaniques risquent deux fois plus de mourir que les nourrissons de race blanche, ce qui constitue une énorme disparité, d’autant plus que le taux global de décès infantiles est à son plus bas niveau. Nous progressons donc, mais seulement dans certaines communautés.
Il y avait une baisse de la mortalité infantile pour tous les groupes raciaux et ethniques, le plus important étant une baisse de 21% chez les nourrissons d'Asie et des îles du Pacifique, mais ces réductions n'étaient pas suffisantes pour réduire l'écart entre les races. Selon les CDC, entre 2005 et 2014, le taux de mortalité infantile a chuté à 6, 86 décès pour 1 000 naissances pour 5, 82 décès, ce qui représente environ 15%. Le syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN) a également diminué de 29%.
Mais les bébés nés de femmes noires non hispaniques étaient deux fois plus susceptibles de mourir que les bébés nés de femmes blanches non hispaniques. Les autres taux de mortalité infantile les plus élevés ont été observés chez les nourrissons de Porto Rico, où 6, 68 des 1 000 naissances sont décédées. Le taux le plus bas parmi les sous-groupes hispaniques concerne les enfants cubains, qui ont enregistré 3, 95 décès pour 1 000 naissances.
Le nouveau rapport signifie que la mortalité infantile a diminué de 70% depuis 1962, ce qui est un signe que quelque chose va bien. Mais il reste encore beaucoup à faire, d’autant plus que les chiffres sont si élevés pour les groupes minoritaires.
En fait, bien que les taux de mortalité infantile aux États-Unis soient en train de chuter, nous avons toujours les taux les plus élevés au monde. Le docteur Paul Jarris, médecin en chef de la Marche des dix sous, a déclaré à CNN:
En termes de naissance prématurée et de mortalité infantile, les États-Unis ont les taux les plus élevés de tous les pays développés. Nos tarifs sont plus similaires à ceux des pays en développement. Donc, le message, de mon point de vue, est que nous ne pouvons pas être complaisants.
Trente-trois États et le district fédéral de Columbia ont enregistré une diminution de la mortalité infantile (d'autres n'ont observé aucune baisse significative). Les baisses les plus impressionnantes ont été les suivantes: Colorado, Delaware, Idaho, Maryland, Mississippi, Nebraska, Caroline du Sud, Tennessee, Virginie et le District de Columbia.
Le rapport n'indique pas comment les États ont atteint leurs taux réduits, mais il est probable qu'un effort coordonné entre les départements de la santé des États, les réseaux d'hôpitaux et les programmes Medicaid a été bénéfique.
Les causes de mortalité infantile, telles que la courte grossesse, les complications maternelles, l'insuffisance pondérale à la naissance et le SMSN, ont toutes diminué. Bien que, dans de nombreux cas, une mère ou son équipe de santé ne puisse rien faire pour prévenir ce type de décès, l'accès aux soins prénatals, le dépistage précoce des maladies congénitales et l'éducation au SMSN sont essentiels pour continuer à réduire ces taux.
La conclusion est que nous ne sommes pas encore à zéro décès infantile, pour aucun groupe racial. Mais nous pouvons nous rapprocher d'autant plus de la réduction des taux de mortalité infantile et de la réduction de cet écart racial grâce à un accès élargi aux soins de santé pour les femmes et leurs nourrissons.