Alors que le Congrès s'apprête à approuver le budget fédéral cet automne, les analystes continuent de dévoiler les avantages et inconvénients potentiels de la série de réductions du plan budgétaire du président Donald Trump. Publiée par la Maison Blanche le printemps dernier, la proposition de Trump réduit de près de 4 300 milliards de dollars de dépenses discrétionnaires non liées à la défense au cours des dix prochaines années. Elle comprend de sévères coupes dans Medicaid, les programmes d'assurance santé des enfants, les dépenses d'aide sociale et d'autres programmes qui pourraient s'avérer dangereux pour des milliers de personnes. - sinon des millions - de femmes et d'enfants. Mais si cela ne suffisait pas, le budget proposé éliminerait complètement un programme conçu pour améliorer les chances de réussite des adolescentes. Voici comment le budget de Trump affectera plus particulièrement les filles, s'il devait se concrétiser.
Lorsque Trump a dévoilé son plan pour le budget fédéral, une grande attention a été portée à sa tentative spectaculaire de réduire, voire d’éliminer, certains organismes fédéraux. Mais parmi ces objectifs plus vastes se trouvait un programme petit mais important, lancé sous le président Barack Obama, visant à promouvoir une éducation sexuelle complète pour les adolescentes et à renforcer les programmes de prévention de la grossesse les plus efficaces chez les adolescentes. L’administration Trump a déjà commencé à réduire le financement du programme de prévention de la grossesse chez les adolescentes, a rapporté le New York Times. Si le budget du président est adopté tel qu'il a été rédigé, le programme pourrait disparaître complètement, empêchant ainsi de prouver quelles stratégies de prévention aident réellement les adolescentes à éviter les grossesses non désirées, selon ce rapport.
Selon un rapport du Guttmacher Institute, le nombre de naissances et de grossesses d'adolescentes aux États-Unis est en baisse constante depuis 25 ans et a atteint des creux historiques au cours de la dernière décennie. Cependant, l’un des défis pour les responsables de la santé a été de cerner les facteurs et les interventions à l’origine du déclin. Selon le Times, une plus grande disponibilité des moyens de contraception, une plus grande éducation sexuelle dans les écoles, un changement de culture en faveur d'un plus grand nombre de discussions sur le sexe à la maison et une tendance à la maternité des femmes plus tard en général ont tous été vantés comme des facteurs importants derrière la la baisse de la nation dans la grossesse chez les adolescentes. Selon le rapport Guttmacher, aucune étude rigoureuse n’a permis d’identifier la combinaison d’approches et de comportements susceptibles d’entraîner une baisse du nombre de naissances chez les adolescentes.
C’est ce que le programme Obama était censé aider à résoudre, principalement par l’évaluation indépendante de plus de 100 programmes d’éducation sexuelle et de santé, selon le site officiel. Les études (financées par des subventions quinquennales du ministère de la Santé et des Services sociaux) commençaient déjà à fournir des preuves expliquant pourquoi certains programmes réussissaient mieux que d'autres, a rapporté le Times. Certains projets qui ont bien fonctionné dans certaines communautés mais ont échoué dans d'autres l'ont fait parce que les enseignants et les adolescents ont créé un «contexte différent», a déclaré un chercheur en politiques au Times. D'autres, citant des preuves mitigées quant à savoir si le contrôle des naissances à long terme réduit le nombre de grossesses chez les adolescentes, ont déclaré que les premiers résultats ont montré que le gouvernement fédéral devrait financer davantage de recherche, pas moins.
Jon Baron, vice-président des politiques fondées sur des données probantes de la Laura and John Arnold Foundation, a déclaré au Times que réduire le financement de la recherche sur la prévention de la grossesse à ce stade revient à «réduire la recherche médicale en raison de la grande majorité des approches, des interventions et des traitements qui ont été essayés. on a prouvé que cela ne fonctionnait pas ».
Jusqu'à présent, plus de 20 commissaires à la santé de grandes villes ont protesté contre les compressions budgétaires de Trump. Mais dans un Congrès empilé de conservateurs attachés à l'idée largement réfutée selon laquelle l'éducation par l'abstinence uniquement convient aux adolescentes - avec d'autres réductions importantes en jeu -, il y a de quoi s'inquiéter du fait que les filles se sentiront moins bien si ce budget est adopté. Si ce plan est adopté, le plan de Trump pourrait laisser des millions d’adolescentes nécessitant une éducation sexuelle complète et un accès au contrôle des naissances dans une situation bien pire qu’elles ne le méritent. Et cela pourrait certainement affecter la capacité des jeunes filles qui grandissent maintenant de recevoir l'éducation sexuelle dont elles ont besoin en vieillissant.