9 choses à savoir sur l'épisiotomie

Pendant des années, presque toutes les femmes qui avaient accouché par voie vaginale dans un hôpital ont subi une épisiotomie. Une épisiotomie est une incision dans le tissu entre le vagin et l'anus, également appelée périnée. Les médecins pratiquent régulièrement des épisiotomies pour élargir l'ouverture vaginale et faciliter le processus d'accouchement. Bien que cela ne soit pas aussi courant que dans les années 60 et 70, il est toujours possible que votre médecin vous le recommande. À cause de cela, il y a des choses que vous devez savoir sur les épisiotomies avant de commencer le travail.

J'ai dû subir une épisiotomie avec mon premier enfant en raison de plusieurs facteurs, dont un gros bébé, le manque de réflexe de poussée dû au fait d'opter pour une épidurale, et plus particulièrement l'utilisation de forceps pour m'aider lors de l'accouchement. après que mon fils soit resté coincé dans le canal de naissance. C'étaient des moments amusants.

Mon épisiotomie était assez sévère et le processus de guérison était probablement la pire partie de l'accouchement. Pour cette raison, j'ai demandé à mon médecin d'éviter de me couper si possible lors de la naissance de mon deuxième enfant. Il a accepté, et devinez quoi? Je n’ai que légèrement déchiré et je me suis rétabli du jour au lendemain.

Si vous vous apprêtez à amener un petit enfant dans ce monde, voici certaines choses que vous voudrez certainement savoir sur les épisiotomies.

1. Les épisiotomies de routine ne sont plus recommandées

Il y avait un temps où presque chaque naissance vaginale était facilitée par une épisiotomie. Selon la clinique Mayo, une épisiotomie guérissait plus rapidement qu'une déchirure naturelle et préservait le support musculaire et conjonctif du plancher pelvien. Des recherches récentes, toutefois, suggèrent que les épisiotomies de routine ne préviennent pas réellement ces problèmes et peuvent les aggraver.

2. Une épisiotomie peut encore être suggérée par votre médecin

Selon Sanford Focus, votre médecin peut vous recommander d'effectuer une épisiotomie si votre bébé est grand, en détresse, s'il doit être livré rapidement, dans une position anormale ou s'il est probable qu'une déchirure vaginale extrême se produise.

3. L'incision d'épisiotomie peut être verticale

Une incision médiane ou médiane est réalisée verticalement selon la clinique Mayo. Ce type d’incision est le plus facile à réparer, mais présente un risque plus élevé de s’étendre dans le rectum.

4. L'incision peut être à un angle

Une incision médiolatérale est pratiquée dans un angle. Selon la clinique Mayo, une incision médiolatérale offre la meilleure protection contre une déchirure s'étendant dans la région anale. Cependant, cela peut être plus douloureux et plus difficile à réparer.

5. Les épisiotomies comportent des risques

Les risques d'épisiotomies comprennent les saignements, les déchirures dans les tissus rectaux et le muscle sphincter anal contrôlant le passage des selles, l'enflure, l'infection, la collecte de sang dans les tissus périnéaux, la douleur pendant les rapports sexuels et les risques individualisés selon votre état, selon Johns Hopkins. Médicament.

6. Les épisiotomies augmentent le risque de larmes lors de naissances ultérieures

Une étude espagnole portant sur 2 695 femmes accouchant de leur deuxième enfant a révélé qu’elles couraient un plus grand risque de larmoiement spontané lors de l’accouchement si elles avaient subi une épisiotomie lors de leur premier accouchement.

7. Une épisiotomie est réparée avec des sutures

Les épisiotomies sont réparées après la délivrance du placenta. Selon Medscape, les médecins utiliseront des sutures à dissolution pour ne pas avoir à les faire enlever. Baby Center a suggéré que la suture peut prendre entre une semaine et plus d’un mois pour se dissoudre, selon la gravité de l’incision / déchirure.

8. Un massage périnéal peut vous aider à éviter une épisiotomie

Bien qu'il n'y ait aucune preuve tangible indiquant que le fait de masser votre région périnéale avant l'accouchement vous empêchera de vous déchirer ou de nécessiter une épisiotomie, certains médecins pensent que cette pratique peut augmenter l'élasticité des muscles et des tissus chez les nouvelles mères. Vous pouvez trouver des instructions pour le massage périnéal à Midwife.org.

9. Dites à votre médecin si vous ne voulez pas une épisiotomie

Si vous souhaitez éviter une épisiotomie, vous devez en discuter avec votre médecin avant l'accouchement et l'ajouter à votre plan d'accouchement. En fait, Parenting recommande de demander au médecin quel est leur taux d'épisiotomies et dans quelles circonstances ils l'effectuent. N'oubliez pas que même si le taux d'épisiotomie est faible, le médecin peut toujours en recommander un s'il existe des circonstances atténuantes.