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Pouvez-vous retarder le serrage du cordon lors d’une césarienne? un expert explique

Pouvez-vous retarder le serrage du cordon lors d’une césarienne? un expert explique

Anonim

Il se passe beaucoup de choses lorsque vous avez une césarienne. Que ce soit une césarienne planifiée ou une urgence, la situation est intense. Il y a un véritable ballet d'infirmières, de médecins et de matériel flottant autour de vous, et c'est probablement un peu écrasant. Si vous aviez un plan d'accouchement, vous auriez peut-être discuté du fait de retarder le serrage du cordon pendant un certain temps après l'accouchement, mais comment cela change-t-il dans une césarienne? Pouvez-vous retarder le serrage du cordon lors d’une césarienne?

Pourquoi voudriez-vous retarder le serrage du cordon pour commencer? Le cordon ombilical est une structure complexe et vraiment intéressante qui nourrit votre bébé à mesure qu'il se développe dans l'utérus, et cela ne s'arrête pas immédiatement après l'accouchement. Selon Evidence Based Child Health, les effets du clampage tardif du cordon sont nombreux et importants. Retarder le clampage entraîne chez le nourrisson une concentration plus élevée en hémoglobine - la partie riche en oxygène de votre sang - et est également liée à un meilleur poids à la naissance, à la pression artérielle et à la température corporelle.

Il va de soi que dans une situation de césarienne, ces effets seraient tout aussi bénéfiques, sinon plus, que de retarder le clampage du cordon lors d'un accouchement vaginal. Mais ils semblent un peu plus compliqués en termes de logistique. Cela vous rend curieux - pouvez-vous retarder le serrage du cordon lors d’une césarienne? Ou est-ce vraiment trop occupé pour tout cela?

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Il est important de savoir que retarder le serrage du cordon n'est pas sans risque. Selon la même étude, le risque de jaunisse et de photothérapie est accru de 2% pour votre bébé. (Ou, comme j'aime l'appeler, salon de bronzage pour bébés nouveau-nés Bronze.) Cependant, le risque de complications au-delà de cela n'était même pas assez notable pour être mentionné dans la littérature.

Le clampage est très différent d'une "naissance de lotus", qui revient souvent dans la même conversation. Une naissance de lotus se produit lorsque vous laissez le cordon entier et le placenta attachés jusqu'à ce qu'ils tombent. Oui, cela signifie que vous devez porter le cordon et le placenta de votre bébé pendant quelques jours. Le cordon va se dessécher et le placenta pourrir. Les médecins déconseillent cette pratique, en raison du risque d'hépatite idiopathique, de septicémie et de convulsions chez les nourrissons qui restent attachés au tissu en décomposition. Le serrage du cordon ne signifie pas que le cordon dure pendant des jours sans être serré, il est simplement retardé d’une minute, de sorte qu’il ait le temps de finir de transmettre le sang et les nutriments restants à votre nouveau-né.

J'ai parlé à Emmie Minor, CRNA, infirmière en salle d'opération de l'Illinois, de la procédure à suivre et de la possibilité de la répliquer pendant une césarienne. Elle a confié à Romper: "La politique de notre hôpital commande la pratique. Bien que ce ne soit pas le cas partout, cela va rapidement dans cette direction." Elle dit que dans le cas des prématurés, en particulier les très petits prématurés nés entre 28 et 32 ​​semaines, le cas est encore plus grave.

"Les adolescentes ont la corde tirée, un peu comme une vache, si on peut le croire. C'est fascinant à regarder." Les recherches montrent que les bébés prématurés qui ont la corde tirée au lieu d'un simple délai de clampage ont des taux d'hémoglobine encore plus élevés et meilleurs, ils maintiennent leur chaleur plus uniformément et que leur pression artérielle n'est pas aussi basse que possible.

Lorsque vous recherchez un obstétricien ou que vous assistez à vos visites prénatales, il est important de leur demander quelle est leur politique en matière de clampage tardif du cordon et de césariennes. Le Collège américain d’obstétrique et de gynécologie (ACOG) est favorable à l’adoption universelle de cette pratique dans les hôpitaux du pays, mais tous n’y sont pas encore inscrits. Il peut arriver que le bébé ou la mère soit en détresse et que cela ne soit tout simplement pas faisable, mais cela est possible dans la plupart des autres cas, selon l'ACOG. Être informé, c'est la moitié de la bataille, comme toujours. Connaissez la littérature et votre médecin et vous pourrez prendre une décision éclairée.

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