Un autre jour, une autre tentative de changer le système de santé américain. Après l'échec du GOP à adopter un régime de soins de santé le mois dernier, les républicains et la Maison-Blanche envisagent une nouvelle version de la loi américaine sur les soins de santé, avec quelques modifications importantes. La révision proposée par GOP Healthcare pourrait nuire aux femmes enceintes en raison de la manière dont elle pourrait cibler des conditions préexistantes.
Selon le New York Times, la Maison-Blanche et le Freedom Caucus (le groupe de républicains ultra-conservateurs à la Chambre qui ont jeté les bases du processus d'adoption de la loi la dernière fois) sont en discussion pour savoir comment faire revivre l'AHCA. La nouvelle idée semble être que les États seraient libres de se débarrasser de deux grands règlements de la Loi sur les soins abordables - les notations communautaires et les prestations de santé essentielles (EHS). Les notations communautaires signifient essentiellement que les régimes d'assurance doivent appliquer les mêmes primes à tous les individus du même âge. Les prestations de santé essentielles, quant à elles, sont les types de soins de base que les compagnies d’assurance doivent actuellement couvrir. Les soins prénatals sont l’un de ces soins.
Le résultat? Même si refuser ce système à ceux qui présentaient des conditions préexistantes resterait techniquement illégal dans le cadre de ce nouveau plan, la suppression de ces deux réglementations servirait de manière officieuse à peu près la même fonction, permettant aux compagnies d’assurances de cibler les personnes présentant des conditions préexistantes. Oui, cela inclut les femmes enceintes.
Avant la Loi sur les soins abordables, de nombreuses sociétés d'assurance considéraient la grossesse comme une condition préexistante et refusaient de couvrir les femmes enceintes sur le marché individuel. Si le projet de loi est adopté avec les changements que les républicains envisagent actuellement, les compagnies d’assurances ne seraient pas en mesure de refuser complètement la couverture aux femmes enceintes. Mais, si la disposition relative à la notation communautaire était réduite, les entreprises pourraient facturer des taux beaucoup plus élevés aux femmes enceintes. Et si les EHB n'étaient plus obligatoires, certains régimes pourraient ne plus proposer de couverture pour les services prénatals, ce qui signifie que tous ces coûts seraient à la charge de chacun.
De toute évidence, tout cela est inquiétant pour les femmes enceintes (ainsi que pour les patients atteints de cancer, celles ayant des problèmes de santé mentale et beaucoup d'autres atteintes de ce que l'on pourrait considérer comme des affections préexistantes). Alors, quelles sont les chances que ce plan aille de l'avant?
Bien que ce plan convienne mieux au caucus de la liberté, il serait probablement moins attrayant pour les républicains modérés, et beaucoup d’entre eux n’aimaient déjà pas la première version du régime de soins de santé GOP. Ces révisions seront certainement difficiles à vendre. Mais cela ne signifie pas nécessairement que certains républicains ne vont pas essayer.
Si tel est le cas, préparez-vous à appeler vos représentants.
