Lorsqu'une femme célibataire connue sous le nom de "Jane Roe" intenta une action en justice en 1970 pour contester les lois du Texas criminalisant l'avortement, elle ne prévoyait probablement pas les répercussions à long terme que sa bataille judiciaire aurait sur l'Amérique. En effet, la décision de la Cour suprême des États-Unis de légaliser l'avortement en 1973 dans l'affaire historique Roe v. Wade a bouclé la boucle au cours d'une partie du troisième et dernier débat présidentiel organisé le 19 octobre. La discussion - initiée par une question du modérateur du débat Chris Wallace - finalement limité au sujet des avortements tardifs, le candidat du GOP Donald Trump donnant une fausse représentation de la façon dont les avortements tardifs sont pratiqués - et la candidate démocrate Hillary Clinton donnant une défense passionnée de Roe v. Wade qui a clairement exposé la décision difficile et souvent déchirante de nombreuses femmes avoir à faire face.
Wade depuis 43 ans, mais la controverse sur le droit d'une femme de mettre fin à sa grossesse n'a jamais disparu de la conscience publique. Dans les décennies qui ont suivi, la plus haute instance judiciaire du pays serait régulièrement invitée à examiner les affaires liées aux restrictions à l'avortement, de nombreux opposants à la procédure cherchant à faire annuler complètement Roe v. Wade. La question devient particulièrement agitée lors des élections présidentielles, car les présidents sont chargés de nommer de nouveaux juges à la Cour suprême et une majorité conservatrice ou libérale à la cour pourrait avoir un impact significatif sur les décisions futures en matière de droit à l'avortement.
Ce qui complique encore le débat sur l'avortement est que de nombreux aspects de la procédure sont souvent déformés, allant de ce qui se passe pendant un avortement - en particulier aux derniers stades de la grossesse - à la réalité des avortements tardifs.
Les mythes sur l'avortement tardif sont dangereux et donnent une fausse idée de l'expérience vécue par les patientes. Alors, voici la vérité: les avortements du troisième trimestre sont illégaux dans la plupart des États et les avortements après la 20e semaine de grossesse sont extrêmement rares. Selon l'Institut Guttmacher, seulement 1, 3% des avortements ont lieu à la 21e semaine ou plus tard. La grande majorité des avortements (plus de 98%) sont pratiqués au cours des 12 premières semaines de grossesse, c'est-à-dire au cours du premier trimestre. Selon Trump, aucun avortement n’est pratiqué au cours du neuvième mois de la grossesse. Il s’agirait souvent d’une césarienne d’urgence ou d’un travail induit, ce qui se produit dans les cas où le fœtus pourrait être en détresse ou la vie de la mère menacée si elle porte l'enfant à terme.
Selon l’état de la grossesse, les avortements tardifs sont pratiqués de deux façons: dilatation et évacuation (D & E) et dilatation et extraction (D & X), selon l’American Pregnancy Association. Aucune de ces méthodes ne consiste à "arracher les bébés de l'utérus" - comme l'a expliqué Trump lors du débat - et le fœtus n'est pas en vie pendant de telles procédures. Selon l'American Pregnancy Association, le processus étape par étape d'un processus de D & E est le suivant:
- Vingt-quatre heures auparavant, le prestataire insère un dilatateur dans le col de l'utérus. (Cela aide à ouvrir le col de l'utérus et à réduire les risques de blessure.) Si la grossesse de la patiente est achevée 21 semaines plus tard, il est administré une injection appelée fœtide pour arrêter le rythme cardiaque du fœtus et s'assurer qu'il n'est pas en vie pendant la grossesse. la procédure.
- Un antibiotique est fourni pour aider à prévenir l'infection. Le patient reçoit un médicament anesthésiant ou est placé sous anesthésie générale.
- Lorsque la procédure commence, un ténaculum est utilisé pour maintenir le col et l'utérus en place. Le col de l'utérus est ensuite dilaté à l'aide de tiges coniques de taille croissante.
- Une canule (tube long) est ensuite insérée dans l'utérus. La canule est attachée à une bouteille et à une pompe qui crée un vide et évacue les tissus loin de la muqueuse utérine. Si nécessaire, une pince peut être utilisée pour retirer les plus gros morceaux de tissu.
- Une curette (un instrument chirurgical incurvé) est utilisée pour gratter la doublure afin de s’assurer qu’il ne reste aucun tissu résiduel. Une aspiration finale peut également être effectuée.
Le processus de D & X est quelque peu similaire, mais diffère d’autres parce que la grossesse est plus avancée. Un D & X est généralement effectué après une fausse couche tardive, lorsque la présence d'anomalies fœtales graves est détectée ou lorsque la vie de la mère est en danger. Une fois le dilatateur inséré, l’eau du patient doit se rompre quelques jours plus tard. Le patient revient ensuite chez son prestataire pour le reste de la procédure. Le fœtus est mis en rotation et une pince est utilisée pour tirer une partie du fœtus à travers le canal de naissance.
Le prestataire fait ensuite une petite incision à la base du crâne du fœtus pour permettre l’insertion d’un cathéter d’aspiration. Le matériel cérébral est retiré pour faciliter l'extraction complète du fœtus.
Selon Planned Parenthood, le coût d'un avortement tardif peut atteindre 2 000 dollars, voire plus, ce qui constitue un véritable obstacle aux services pour les femmes dans les circonstances les plus extrêmes. Cependant, comprendre comment les avortements tardifs sont pratiqués peut aider à éclaircir la difficulté et la complexité de la décision de procéder à un avortement tardif. Selon la Dre Susan Robinson, l'un des quatre prestataires d'avortement tardif dans l'ensemble du pays, ce n'est pas une femme qui prend à la légère:
Je pense que le public perçoit, tout d’abord, que l’avortement tardif pourrait être complètement éliminé si les gens reprochaient leur geste et ses avortements plus tôt, ce qui est complètement faux. Je pense aussi que les gens supposent que les femmes le font avec désinvolture - qu’elles savent qu’elles sont enceintes depuis 30 semaines, puis se dirigent vers le salon de coiffure. Elles ont vu la clinique d’avortement et ont décidé de ne pas entrer inconvénients de la maternité. Cela aussi est complètement faux. Peu importe la disponibilité des contraceptifs et des avortements des premier et deuxième trimestres, vous aurez toujours besoin d’avortements plus tard. Une femme ne ferait jamais cela avec désinvolture. La procédure dure trois ou quatre jours et est assez désagréable.
