Peu de choses dans la vie sont aussi effrayantes que l'accouchement. Je me souviens avoir su dès le premier jour de grossesse que j'avais besoin d'une épidurale. Au deuxième jour, je craignais que l'anesthésique ne prenne pas. Combien de temps faudrait-il au médicament pour entrer en action? Et combien de temps faut-il à une épidurale pour disparaître? De telles questions sont populaires sur des forums de forums tels que Baby Center pour une raison quelconque, et connaître les réponses à ces questions peut apaiser, voire éliminer complètement, tous les cauchemars précédant l'accouchement. Oui, la douleur de donner naissance est grave. Heureusement, l'anesthésie l'est également.
La durée de votre soulagement de la douleur épidurale dépend du type de médicament utilisé par les médecins. Selon le Dr Jamil Abdur-Rahman, médecin, OB-GYN et instructeur clinique à la faculté de médecine de l’Université Rosalind Franklin, la plupart des médecins associent un anesthésique local comme la lidocaïne ou la bupivacaïne à un opioïde comme la morphine, le démérol et le fentanyl. "Chacun de ces médicaments a un moment d'apparition différent", a déclaré Abdur-Rahman à Romper. Alors que la lidocaïne agit presque immédiatement, elle disparaît également en une heure. Par contre, la bupivacaïne a besoin de 30 à 45 minutes pour agir, mais peut durer entre 120 et 240 minutes. Il en va de même pour les médicaments opioïdes dans le mélange, avec le fentanyl et le Demerol rapidement, et la morphine nécessitant un épisode complet de The Wire avant de commencer. celui qui dure.
Pendant ma grossesse, je craignais beaucoup de devenir un récit édifiant contre la péridurale. Et si ma colonne vertébrale était trop bizarre? Et si cela ne prenait qu'un côté? Selon Abdur-Rahman, votre métabolisme est également lié à la rapidité avec laquelle la péridurale se dissipe. "Plusieurs facteurs peuvent amener les gens à métaboliser les anesthésiques locaux et les analgésiques opioïdes plus rapidement que d'autres", observe-t-il.
L'un de ces facteurs est appelé «résistance à l'anesthésique», causée par une mutation génétique qui accélère le métabolisme des anesthésiques locaux. Selon le réseau Mère Nature, la mutation qui cause la résistance à l'anesthésique est rare. De plus, les anesthésiques locaux sont métabolisés par le foie, et certaines personnes prenant d'autres médicaments décomposés par le même organe métaboliseront plus rapidement les anesthésiques locaux. Enfin, la consommation régulière d'opiacés à la suite d'une douleur chronique ou d'une dépendance peut également raccourcir le soulagement que vous ressentez des personnes qui pèsent lourd dans une épidurale.
Bien que tout cela semble incroyablement imprévisible, la vérité est que les médecins et les infirmières vont essayer de contrôler leur douleur et d’ajuster la dose de votre épidurale en conséquence. Deena Blumenfeld, experte en grossesse et accouchement chez Shining Light Prenatal, explique à Romper dans un entretien par courrier électronique que les médicaments contre la douleur sont d'abord administrés sous forme de "bolus initial" ou de dose unique importante, avant de devenir une perfusion régulière. "Les mères peuvent cliquer sur un bouton jusqu'à quatre fois par heure pour ajouter plus de médicaments", écrit-elle. "Alors, le soulagement de la douleur est constant." Si la douleur n'est pas bien contrôlée, les médecins peuvent administrer un bolus supplémentaire.
"Le corps de chaque femme est différent", écrit Blumenfeld, soulignant que le métabolisme n'est pas le seul facteur pouvant déterminer la dose dont vous avez besoin. "Une fois la péridurale insérée, si la mère compresse le tube dans son dos par la manière dont elle est allongée dans son lit, cela réduira également la quantité de médicament disponible."
Heureusement, toute une équipe de professionnels de la santé sera là pour veiller à ce que votre épidurale fasse son travail. L'accouchement est inconfortable, bien sûr, mais vous ne devez pas vivre la misère atroce des temps passés. Une épidurale qui disparaît trop tôt peut toujours être dosée à nouveau, et je trouve incroyable que la morphine puisse soulager la douleur pendant une journée complète. Quelle que soit la combinaison de médicaments que vous recevez, vous pouvez obtenir de l'aide dans la salle d'accouchement. Si vous ressentez quelque chose, dites quelque chose.
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