Si votre mère, votre grand-mère ou votre sœur aînée ont eu un accouchement par voie vaginale, il y a de fortes chances pour qu'elles aient également subi une épisiotomie. Pendant des années, les épisiotomies, une incision dans le tissu entre le vagin et l'anus, étaient des procédures de routine pratiquées par des médecins afin de faciliter le processus d'accouchement et de prévenir les déchirures irrégulières, plus difficiles à suturer. Mais ces incisions sont-elles nécessaires et pouvez-vous refuser une épisiotomie?
La reponse courte est oui. En d’autres termes, pourvu que vous discutions de vos souhaits avec votre médecin, ajoutez-les à votre plan de naissance et votre bébé ne sera pas en détresse lors de l’accouchement.
Selon la clinique Mayo, les épisiotomies guérissaient plus rapidement qu'une déchirure naturelle et étaient destinées à préserver le support musculaire et conjonctif du plancher pelvien. Des recherches récentes, cependant, suggèrent que les épisiotomies de routine ne préviennent pas ces problèmes et peuvent en réalité causer plus de dommages. Les risques d'épisiotomies comprennent les saignements, les déchirures dans les tissus rectaux ainsi que le muscle du sphincter anal contrôlant le passage des selles, l'enflure, l'infection, la collecte de sang dans les tissus périnéaux, la douleur pendant les rapports sexuels et d'autres risques, en fonction de votre situation spécifique. selon Johns Hopkins Medicine.
Les parents ont recommandé de toujours demander aux médecins, lors du choix d'un OB-GYN, quel est leur taux d'épisiotomies et dans quelles circonstances ils les ont effectuées. Certains parents, comme Cyndi Sellers, interrogés par le New York Times Motherlode, ont affirmé que leurs médecins auraient effectué des épisiotomies inutiles et précipitées pour accélérer le processus d'accouchement afin de pouvoir retourner à ce qu'ils faisaient avant d'être appelés pour un accouchement.. Si vous souhaitez éviter une épisiotomie inutile, rechercher la réputation de votre médecin potentiel en ce qui concerne l'incision est une bonne première étape.
Même si vous et votre médecin avez discuté de vos problèmes d'épisiotomie et de votre refus, il existe des circonstances dans lesquelles votre médecin peut fortement suggérer l'incision. Selon Sanford Focus, votre médecin peut vous recommander de pratiquer une épisiotomie si votre bébé est très grand, montre des signes de détresse, doit être accouché rapidement, est dans une position anormale ou s'il est susceptible de provoquer une déchirure extrême du vagin. Si un médecin doit utiliser une pince pour l'accouchement, une épisiotomie sera probablement nécessaire également.
Votre demande d'éviter une épisiotomie devrait être ajoutée à votre plan d'accouchement. Au cas où votre médecin habituel ne pourrait pas vous aider lors de votre accouchement, vous souhaitiez préciser vos souhaits. N'ayez pas peur d'être franc avec le personnel médical et vous pouvez toujours demander à votre partenaire ou à votre coach du travail de vous faire part de vos souhaits.
