Table des matières:
- Nous avons une privation de sommeil normalisée
- Quand le bien-être des bébés passe avant le bien-être maternel
- L’éducation autour du sommeil ne va pas bien au-delà de la maternité
- Do: Tag Team au stade nouveau-né
- Faites: enseignez à votre bébé comment s'endormir seul
- Faire: dormir train sans culpabilité ni souci
"Dormez avec un œil ouvert, en saisissant votre oreiller." Ce sont les mots immortels de Metallica, mais ils pourraient tout aussi bien faire référence à la vie en tant que nouveau parent. Avoir un bébé change la vie, et cela apporte à la fois de belles récompenses et de grands sacrifices. À la fin de la première nuit avec un nouveau-né, même si nous nous émerveillons de ce que nous avons gagné, une chose que nous avons perdue est évidente: une bonne nuit de sommeil. En tant que nouvelle maman, j’ai admis qu’une certaine privation de sommeil était une conséquence inévitable de la mise au monde d’un petit être humain. Pourtant, je pensais que ce n'était rien qu'une sieste après-midi ne pourrait pas réparer, une chose temporaire qui se résoudrait d'elle-même après quelques mois.
Pour certaines familles, c'est vrai. Certains bébés sont plus faciles que d’autres, dotés de gènes qui les aident à s’adapter à leurs habitudes de sommeil le plus tôt possible. Certains parents peuvent être plus tolérants vis-à-vis de la perte de sommeil et d’autres, en particulier ceux qui ont de l’expérience, trouvent des stratégies qui leur conviennent le plus tôt.
Mais pour beaucoup d'entre nous, les choses ne s'améliorent pas et nous sommes confus, fatigués et subissons les conséquences de la privation de sommeil.
«Le manque de sommeil a été catastrophique pour moi», a écrit Sheila Timler, de South Bend, dans l'Indiana, dans un blog sur son premier bébé, qu'il a fallu allaiter, dormir et dormir plusieurs fois pendant la nuit. Première année. «J'étais fatiguée tout le temps et en mauvaise santé; Je me souviens d'avoir eu une toux que je ne pouvais pas ébranler pendant un mois… J'ai découvert un tempérament méchant que je n'avais jamais semblé avoir avant la petite enfance. »Elle s'est décrite comme étant« épuisée, en mauvaise santé, en colère, et anxieux."
L'expérience de Timler avec la nouvelle parentalité est commune, et il n'est pas étonnant que cela la rende si malheureuse. Le sommeil est essentiel et sans cela, nous ne pouvons tout simplement pas bien fonctionner. Cette semaine, le New York Times titrait «Le moyen le plus simple d’améliorer votre vie: plus de sommeil». Des études montrent que sans suffisamment de sommeil, nous sommes plus exposés aux maladies, plus susceptibles de prendre du poids et d’être plus vulnérables. d'être dans un accident de voiture. Selon une étude de Sleep Medicine, nos cerveaux sont altérés de manière à affecter notre mémoire, notre capacité à apprendre et à réguler nos émotions, et il existe une relation claire entre privation de sommeil et anxiété croissante.
Ce sont toutes les conséquences de la privation de sommeil quotidienne, mais les parents ont ajouté des défis.
Non seulement nous dormons moins, mais ce que nous obtenons est souvent fragmenté, avec des cycles de sommeil interrompus sans avertissement. Un autre article de Sleep Medicine montre que huit heures de sommeil fragmenté (réveillé quatre fois pendant la nuit) ont les mêmes effets sur la cognition et l’humeur que de ne dormir que quatre heures de sommeil. En même temps, nous évoluons dans des relations changeantes avec nos partenaires quand nous apprenons à être parents. La privation de sommeil est fortement corrélée à la dépression maternelle et paternelle, ce qui n’est ni bon pour les parents ni pour les bébés.
Nous avons une privation de sommeil normalisée
C'est un problème que le docteur Phil Boucher, pédiatre à Lincoln, dans le Nebraska, voit fréquemment dans sa clinique. "Beaucoup de parents sont totalement abattus parce qu'ils ne dorment pas et ensuite vraiment frustrés de ne pas être aussi présents pour leur famille qu'ils le souhaitent", a-t-il déclaré à Romper lors d'un entretien téléphonique. La perte de sommeil a un effet domino sur la santé de la famille, a-t-il déclaré, détruisant la santé mentale et les relations, mais entraînant également plus de temps à l'écran pour les enfants et moins d'énergie et de motivation pour préparer des repas sains ou de l'exercice pour les parents. "Ils sont tellement fatigués, et quelque chose doit donner."
Pire encore, Boucher voit des parents qui se sentent impuissants et incapables d'améliorer les choses. «On leur a fait croire que c'était un badge qu'ils devaient endurer et que tout le monde devait passer», dit-il.
ELLE A TRAVAILLÉ AVEC DES PARENTS QUI ONT RÉSILIÉ DU GARAGE AVEC LA PORTE FERMÉE, DES HALLUCINATIONS EXPÉRIMENTÉES ET UNE CHIRURGIE DES ÉPAULES NÉCESSAIRE APRÈS avoir dormi dans une position latérale avec un bébé pendant deux ans.
Alexis Dubief, auteur de Precious Little Sleep et fondateur du site Web associé et du groupe Facebook, en convient. «Nous devons cesser de parler comme si nous pouvions être privés chroniquement de sommeil, de parents, de conduire et de faire tout ce que nous faisons, ce qui est tout à fait normal et acceptable de maintenir ce genre d'épuisement sévère pendant des années», a déclaré Dubief en une entrevue téléphonique.
Elle dit avoir travaillé avec des parents qui sont sortis du garage avec la porte fermée, des hallucinations et des interventions chirurgicales à l'épaule après avoir dormi dans une position latérale avec un bébé pendant deux ans.
Je suis sûr que les nouveaux parents ont toujours été fatigués, mais nous avons beaucoup de facteurs externes qui jouent contre nous. Notre culture fait défaut aux parents à bien des égards, et le sommeil ne fait pas exception. Alors, que pouvons-nous faire à ce sujet?
Quand le bien-être des bébés passe avant le bien-être maternel
L'un des problèmes est que les recommandations parentales sont formulées par des experts sans tenir compte du bien-être des parents, y compris du sommeil. Par exemple, les défenseurs de l'allaitement ont recommandé la «colocation» universelle dans les maternités et, par conséquent, la fermeture des crèches pour nouveau-nés.
Les nouveaux parents sont censés s'occuper de leur bébé 24 heures par jour, après un long travail ou une césarienne (ou pire, les deux). Cela peut fonctionner à merveille pour certaines familles, mais pour d'autres, cela signifie qu'elles commencent déjà leur sommeil de parents.
«Si vous avez besoin de repos parce que les nouveau-nés sont inconsolables et difficiles, et que c’est si difficile lorsque vous venez d’accoucher, nous devrions avoir une crèche pour bébés où vous pouvez donner votre enfant à une infirmière qualifiée en toute sécurité. dormir, dit Dubief. Une récente étude Cochrane n'a pas mis en évidence d'effet positif de l'allaitement maternel (une motivation essentielle des pratiques «amis du bébé»), tandis que le partage des lits dans les maternités a entraîné des décès déchirants chez les nourrissons, selon une étude du Journal of Périnatologie trouvée.
Dans un autre silo, les chercheurs ont beaucoup progressé dans la compréhension des PEID et dans l’élaboration de stratégies visant à atténuer les risques. La campagne Back to Sleep des années 1990 a entraîné une réduction considérable du nombre de décès infantiles, illustrée par les données du CDC, un témoignage de la valeur de la recherche. Lorsque les bébés dorment sur le dos, ils se réveillent plus facilement, ce qui réduit en fait le risque de SMSN - mais cela peut signifier que nos bébés dorment plus que les bébés d'une génération ou deux auparavant. Et quand ils ne dorment pas, nous non plus.
L'American Academy of Pediatrics recommande également de garder votre bébé dans votre chambre pendant la première année afin de réduire le risque de SMSN, mais certaines recherches montrent que les bébés qui partagent une chambre au-delà de quatre mois se réveillent plus souvent pendant la nuit et dorment moins globalement. Ils sont également plus susceptibles de se retrouver dans le lit de leurs parents le matin, selon un document publié dans Pédiatrie, ce qui est associé à un risque accru de SMSN et d'étouffement. De même, lorsque les parents sont déterminés à ne pas partager leur lit, mais à s'endormir en nourrissant leur bébé dans un fauteuil inclinable, ils courent un risque beaucoup plus grand que ce qu'ils auraient nourri dans un environnement de partage du lit soigneusement planifié.
L’éducation autour du sommeil ne va pas bien au-delà de la maternité
Nous voulons tous faire tout ce qui est en notre pouvoir pour assurer la sécurité des bébés, mais nous avons parfois l'impression de faire des choix impossibles, dans le brouillard de la privation de sommeil, et des conseils bien intentionnés peuvent avoir des conséquences inattendues. Et tandis que les parents sont généralement sensibilisés aux pratiques de sommeil sûres lors des cours prénatals et avant de quitter l'hôpital, la plupart d'entre nous rentrent chez eux avec peu de formation sur ce à quoi s'attendre en matière de sommeil, comment apaiser un bébé tout en utilisant des pratiques de sommeil sécuritaires, ou comment. aider les bébés à adopter de saines habitudes de sommeil.
Cela vaut la peine de régler votre boussole pour donner la priorité au sommeil tôt et faire tout ce que vous pouvez pour le protéger.
Et alors, nous nous débrouillons du mieux que nous pouvons. Nous aurons peut-être l'occasion de demander conseil à nos pédiatres au sujet du sommeil tous les deux ou trois mois, mais ils sont également censés nous conseiller sur l'alimentation, les vaccins, l'érythème fessier et les sièges d'auto, le tout dans 15 minutes environ. Ailleurs, au Royaume-Uni, les parents ont des infirmières en visite qui arrivent à la maison avec un soutien et des conseils. En Australie, il existe des programmes résidentiels financés par le gouvernement où vous pouvez rester avec votre bébé pendant cinq jours de conseils professionnels sur les problèmes de sommeil et d'alimentation. Ce n’est pas le cas aux États-Unis, où il nous reste à nous débrouiller seuls. En outre, le manque cruel de congés familiaux rémunérés aux États-Unis (classé parmi les plus bas parmi les politiques relatives aux congés familiaux parmi les 41 pays développés par Pew Research) signifie que nous devrions retourner au travail dans quelques semaines à quelques mois, dormir ou dormir. pas de sommeil.
Que sommes nous sensés faire? Pour la plupart d'entre nous, nous nous tournons vers Internet et tombons dans un abîme d'informations et d'opinions contradictoires sur le sommeil du nourrisson, pleines d'une rhétorique sévère. Si vous trouvez enfin quelque chose qui vous convient et que vous commencez à vous endormir, que vous partagiez un lit ou que vous vous entraîniez pour dormir, vous pouvez vous attendre à ce que quelqu'un sur Internet vous critique vos choix et vous dis que vous êtes nuire à votre enfant.
Voici mon conseil aux nouveaux parents: Donner la priorité au sommeil à chaque étape. Sachez qu’il est d’une importance vitale pour la santé de votre famille. Si vous éprouvez des difficultés à dormir, trouvez de l'aide auprès de votre pédiatre, de vos amis, d'un consultant en sommeil ou d'un groupe Facebook, et établissez un plan pour y remédier.
Il n'y a pas de formule universelle pour bien dormir. Les bébés sont différents et changent constamment. (Et les problèmes de sommeil ne s'arrêtent pas en bas âge; j'aide mon fils de 3 ans à surmonter ses peurs nocturnes.) Il est bon d'être flexible et ouvert d'esprit, mais je pense que cela vaut la peine de se donner la peine de donner la priorité dormez tôt et faites ce que vous pouvez pour le protéger.
Do: Tag Team au stade nouveau-né
C'est une réalité biologique que les nouveau-nés ne savent pas si c'est le jour ou la nuit, ont besoin de manger souvent et auront des problèmes de crottes nécessitant un changement de couche et de pyjama, ainsi que des langes et des couvertures au milieu de la nuit. Au cours de cette étape, notre travail consiste à «survivre, à assurer la sécurité de tout le monde et à trouver de quoi manger», déclare Dubief. Un plan de survie suffisant devrait également vous permettre de dormir suffisamment. «Pensez à ce que vous pouvez faire pour obtenir quatre heures de sommeil pour toutes les personnes concernées, car votre nouveau-né pourrait ne pas dormir quatre heures de manière fiable pendant des semaines», dit-elle. Travaillez en équipe avec votre partenaire, invitez des parents à venir aider et acceptez l'aide d'amis.
Quand mes bébés étaient nouveau-nés, mon mari prenait des quarts de fin de soirée et ma mère était venue de partout au pays pour pouvoir prendre son quart du matin de 4 heures à 8 heures du matin, sachant que je pouvais compter sur ces heures de sommeil ininterrompu. pour moi, et nous avons tous eu la chance de mettre en pratique nos compétences apaisantes et de créer des liens individuels avec le bébé.
Pour Emma Purdue, 37 ans, de Queenstown, en Nouvelle-Zélande, dormir suffisamment signifiait aller se coucher à 20 heures jusqu'à ce que ses trois bébés commencent à dormir toute la nuit. «Je pense que trop souvent, nous ne sommes pas préparés à modifier nos habitudes pour répondre aux besoins du nouveau-né. Aller au lit de bonne heure ne dure que quelques mois, et l'homme m'a fait économiser ma santé mentale à chaque fois », a-t-elle écrit à Romper sur Facebook. Purdue est maintenant consultante en sommeil et elle dit que c'est toujours le conseil qu'elle donne aux parents de nouveau-nés.
Faites: enseignez à votre bébé comment s'endormir seul
Au cours de la phase néonatale, le Dr Boucher a déclaré que vous pouvez commencer à façonner le sommeil de votre bébé en renforçant les signaux naturels du jour et de la nuit. Ouvrez les stores et sortez-vous pendant la journée pour une exposition naturelle au soleil, et gardez la maison sombre et silencieuse pendant la nuit. Vous pouvez également commencer à introduire une routine au coucher pour que votre bébé apprenne des rythmes prévisibles et apaisants autour du sommeil.
Moins vous êtes impliqué dans le début du sommeil, moins votre bébé aura besoin de votre apaisement pendant la nuit.
Dubief dit que les pleurs culminent généralement au bout de six semaines environ, puis que l'agitation et le sommeil s'améliorent progressivement. À environ trois mois, il est possible de «passer» du mode de survie à «une approche plus intentionnelle», notamment en prêtant attention au temps qu'il reste éveillé entre les périodes de sommeil et en travaillant pour s'endormir de manière plus autonome. À cet âge, vous pouvez faire un pas en avant. Par exemple, si l'une de vos techniques de survie du nouveau-né obligeait le bébé à dormir sur une balle de yoga, vous pourriez commencer à le faire basculer ou à le bercer, puis à le laisser s'endormir dans vos bras sans bouger, puis à le mettre dans le berceau. et la caressant pour dormir, et ainsi de suite. (Le livre de Dubief comprend beaucoup plus de stratégies et je le recommande vivement comme ressource.)
Le but ici est de commencer à laisser votre bébé s'endormir tout seul. Après des décennies de recherche sur le sommeil des nourrissons, l'une des conclusions les plus constantes est que les bébés qui peuvent s'endormir de manière autonome au début de la nuit sont susceptibles de pouvoir faire de même pendant la nuit, ce qui conduit à des nuits plus longues avec moins d'interruptions. pour vous ou le bébé. Moins vous êtes impliqué dans le début du sommeil, moins votre bébé aura besoin de votre apaisement pendant la nuit, et le sommeil peut commencer à se consolider pour tout le monde. Une pause avant de nourrir votre bébé pendant la nuit, d'essayer de vous calmer d'une autre manière et de travailler à réduire le nombre d'allaitements nocturnes est associée à des périodes de sommeil plus longues, comme le montrent les Archives de la pédiatrie et de la médecine de l'adolescence.
Si l'approche incrémentielle entre trois et six mois ne fonctionne pas ou si vous êtes trop fatigué pour l'essayer, vous risquez alors d'être coincé en sautillant, en bercant ou en arpentant avec un bébé de plus en plus grand toute la nuit. Selon Dubief, l’approche graduelle a moins de chances de fonctionner avec les bébés plus âgés, et vous envisagez peut-être l’entraînement au sommeil pour donner à votre bébé une chance d’apprendre à dormir lui-même.
Faire: dormir train sans culpabilité ni souci
La recherche sur l'entraînement au sommeil est claire. Plusieurs études montrent que cela n’affectera pas l’attachement ni le niveau de stress de votre bébé. Selon un article de Sleep, il aide les bébés et les parents à mieux dormir, et peut améliorer la santé mentale de la mère, selon la pédiatrie. Et une fois que tout le monde commence à dormir davantage, les familles peuvent tellement mieux fonctionner.
Pouvons-nous dégager tout le langage du traumatisme qui n’est fondé ni sur la science ni sur des preuves et dire que c’est acceptable que les enfants soient mécontents du changement que nous sommes en train de faire, et que ce changement peut toujours être la bonne chose à faire pour nous?
Mais il ne fait aucun doute que l'entraînement au sommeil est difficile. Les bébés vont invariablement protester pour être mis dans leur lit et laissés à la recherche de la façon de dormir par eux-mêmes, et aucun de nous n'aime entendre nos bébés pleurer. Mais c’est en grande partie parce que les opposants les plus virulents ont affirmé que c’était nocif pour les bébés, citant comme preuve des études sans lien entre elles concernant la négligence envers les enfants. Ou alors, ils font des commentaires du type "Si tu voulais dormir, tu n'aurais pas dû avoir d'enfants."
«C'est absurde», dit Dubief. «Il existe une quantité énorme de langage honteux, de jugement, de culpabilité et simplement de langage traumatisant que nous avons ajouté à l'entraînement au sommeil. Pouvons-nous dégager tout le langage du traumatisme qui n’est fondé ni sur la science ni sur les preuves et dire que c’est bien que les enfants soient mécontents du changement que nous sommes en train de faire, et que ce changement peut toujours être la bonne chose à faire pour nous? »
Pour Sheila Timler, la mère épuisée de South Bend, dans l'Indiana, surmonter la peur de laisser son bébé pleurer était le point tournant pour un bon sommeil. La première nuit, sa fille s'est endormie toute seule, elle a pleuré pendant 23 minutes, puis huit minutes la deuxième nuit. La troisième nuit et au-delà, il n'y avait pas de larmes. Depuis, elle a eu trois autres enfants, mais elle n’a pas eu besoin de dormir, mais elle a tout mis en place pour instaurer de bonnes habitudes de sommeil dès le début, a-t-elle déclaré à Romper dans un message sur Facebook. "J'ai travaillé avec diligence pour leur donner le sommeil dès qu'ils avaient l'air somnolent, et le reste s'est juste pris en charge."
Le message du docteur Boucher aux parents est le suivant: «Il existe de bonnes preuves que l'entraînement au sommeil est efficace. C'est sûr, c'est sans danger et cela aide les familles à mieux fonctionner. »Il demande aux familles de sa clinique de l'essayer pendant quelques nuits et, si cela ne fonctionne pas, il leur achètera le dîner. Il n'a encore acheté aucun dîner. Au lieu de cela, il dit que les parents lui apportent beaucoup de chocolat, reconnaissant qu'ils dorment enfin.
Alice Callahan est l'auteur de La science de maman: Un guide de la première année de votre bébé basé sur la recherche.
