Lorsque la loi américaine sur les soins de santé a été adoptée à la Chambre la semaine dernière, de nombreuses personnes ont commencé à s'inquiéter de la manière dont elles pourraient être touchées par le remplacement proposé de la loi sur les soins abordables. L’administration Trump a eu l’intention «d’abroger et de remplacer» l’ACA depuis le premier jour, mais le vote de la Chambre a été la première étape importante dans la concrétisation de cette réalité. L'une des plus grandes craintes de beaucoup de gens est de payer davantage en vertu de la LPCA s'ils souffrent d'une maladie préexistante, qui comprend la grossesse et, par conséquent, l'accouchement. Pour avoir une idée de l'impact que cela pourrait avoir, voici combien coûterait une césarienne en vertu de la loi américaine sur les soins de santé.
Selon le New York Times, les États-Unis sont l’un des pays les plus coûteux au monde pour donner naissance à des enfants. Et en fait, aux États-Unis, le coût de l'accouchement - par voie vaginale ou par césarienne - varie énormément d'un État à l'autre. En citant les statistiques d'un rapport de Truven en 2013, Slate a rapporté qu'en moyenne, une césarienne aux États-Unis coûte 50 000 USD, dont environ 27 866 USD ont été payés par les assureurs. Ce montant total est ventilé par des éléments tels que les frais d'établissement, les honoraires du médecin, les médicaments, l'anesthésie et les autres coûts associés à une procédure, ainsi que le coût d'une chambre d'hôpital - et ce, en l'absence de complications. Ajouter quelque chose de plus que "routine" et ce coût va augmenter.
Cela étant dit, en vertu de la Loi sur les soins abordables, les soins de maternité (donc les coûts associés à la grossesse, au travail et à l'accouchement ainsi qu'aux soins du nouveau-né) ont été considérés comme un avantage essentiel pour la santé. Cette disposition de l'ACA est importante car elle implique que les compagnies d'assurance doivent couvrir des services considérés comme "essentiels". L’ACA a également veillé à ce que les compagnies d’assurance ne puissent exiger des primes plus élevées ou refuser la couverture à des personnes présentant des conditions préexistantes - y compris une grossesse. Un rapport d'American Progress a fait le calcul sur les augmentations de primes pour des conditions préexistantes en vertu de la loi AHCA et a révélé que les assureurs pouvaient augmenter les primes de 17 320 $ pour une femme enceinte. Comme l'indique The Independent, cette augmentation serait de 425%.
Bien que le président Paul Ryan ait déclaré que la loi sur la protection de la vie privée ne peut pas faire l'objet de discrimination, cela ne semble pas être le cas lorsque quelqu'un se trouve dans une lacune de couverture, selon le Washington Post. Si une personne enceinte se retrouvait entre deux emplois, ou autrement entre des régimes d'assurance, elle pourrait tout de même faire face à une hausse des primes alors qu'elle tentait de souscrire une assurance sur le marché privé. Et, si l'AHCA a fait ce que de nombreux plans du GOP semblent vouloir faire et a renvoyé les décisions "aux États", il est probable que cela revienne à ce qu'il était avant l'ACA, où de nombreux États considéraient la grossesse comme une condition préexistante et facturent des primes plus élevées aux femmes enceintes - si elles couvrent les soins de maternité, comme le souligne le site Web de l'ACA.
Donc, tout cela étant dit, le coût exact d'une césarienne simple dans le monde post-ACA pourrait être très différent selon le lieu de résidence de la personne. Sur la base des données et de ce que nous savons sur le coût d’avoir un bébé avant Obamacare, il semble raisonnable de parier que le prix va augmenter - c’est juste une question de combien.
