Le travail, ça sonne comme un grand événement effrayant dans votre vie, mais en réalité, il est divisé en plus de sections que vous ne le pensez. En fait, il y a des étapes d'accouchement au fur et à mesure que vous avancez vers l'accouchement de votre bébé, et chacune est différente. Alors combien d’étapes de travail y a-t-il? Heureusement, vous n'avez pas à compter ni à vous assurer de passer à chaque étape du travail - votre corps est très doué pour le faire tout seul.
Éducatrice certifiée pour l'accouchement Lamaze (LCCE) et membre de l'American College of Childbirth Educators (FACCE), Deena Blumenfeld de Shining Light Education prénatale, indique à Romper qu'il existe au total cinq étapes de travail: un travail précoce (latent) (qui vous jusqu’à 6 centimètres), du travail actif (de 6 à 8 centimètres), de la transition (de 8 à 10 centimètres), de la poussée et de la naissance du placenta. "Toutes les femmes passent par ces étapes, cependant, la durée varie beaucoup d'une mère à l'autre", explique Blumenfeld.
Chaque étape est un peu différente de la précédente et ils ont tous leur rôle à jouer dans l'accouchement de votre bébé. "Le travail précoce est la partie la plus longue et peut durer jusqu'à 20 heures pour les nouvelles mères", explique Blumenfeld. "C'est également la partie la plus facile et la moins douloureuse, de nombreuses mères ne reconnaissant pas cela comme du travail. Les mamans sont capables de dormir ou de travailler pendant cette phase précoce car l'intensité est faible."
Mais le travail actif, c'est quand les choses commencent à monter. Selon Blumenfeld, le travail actif est le moment où la mère doit gérer activement ses contractions par le mouvement, le massage, le son et la respiration. Le travail actif dure en moyenne de quatre à huit heures.
"La transition est le moment où une mère en travail est dilatée de 8 à 10 centimètres. En moyenne, elle dure de 30 minutes à deux heures, parfois plus", explique Blumenfeld. Même si elle note que c'est le moment le plus intense physiquement et émotionnellement pour les mères grâce aux hormones trop chargées en préparation de la poussée et de la naissance, il s'agit également de la phase la plus courte du travail. "Les mamans se replient souvent sur elles-mêmes et ont une forte concentration interne sur leur corps. C'est bien, et cela les aide à faire face à ce qui se passe en éliminant les distractions externes", dit-elle.
Une fois ces trois étapes franchies, vous êtes épuisé. Mais maintenant il est temps de pousser. Selon Blumenfeld, le fait de pousser une mère pour la première fois représente une à deux heures. Les mères ajoutent des efforts à chaque contraction et le bébé naît à la fin. La dernière étape est la naissance du placenta, qui se produit deux à 20 minutes plus tard, note Blumenfeld.
Il est facile de répertorier toutes les étapes, mais il n’est pas toujours facile de les manœuvrer. Certaines mères peuvent se retrouver "coincées" dans une étape et incapables de dépasser cet obstacle. Blumenfeld dit:
Se retrouver «coincée» sans autres complications peut souvent signifier que la mère doit bouger son corps pour que bébé se trouve dans une position où sa tête est bien appliquée sur le col de l'utérus afin de faciliter la dilatation. Pitocin, une oxytocine de synthèse, peut également être administré pour renforcer les contractions, mais la stimulation des mamelons peut également contribuer au renforcement de l’oxytocine. Bien souvent, être «coincé» signifie que nous devons être patients.
Peu importe le temps moyen, Blumenfeld note qu’une mère n’a pas le temps nécessaire pour travailler. Si la mère et le bébé sont en bonne santé, attendre est souvent la meilleure solution. "En 2014, le Congrès américain des obstétriciens et gynécologues a confirmé que les OB-GYN effectuaient davantage de césariennes inutiles en raison de leur impatience (telle qu'un échec) et qu'ils devaient attendre plus longtemps avant d'intervenir", a-t-elle déclaré. Parlez-en à votre médecin si vous espérez traverser les cinq étapes du travail pour que vous sachiez tous les deux ce que votre plan de naissance implique. (Soyez prêt, les bébés ont aussi leur propre esprit.)
