Pendant que vous faites face à votre césarienne, vous commencez à penser à votre grossesse, à vos grossesses multiples, et vous vous dites peut-être qu'il s'agit de votre dernier enfant. Beaucoup de mamans le font et se demandent ensuite, hé, puisque le médecin y sera de toute façon, pouvez-vous nouer vos tubes pendant une césarienne? Je veux dire, cela semble être un moyen évident de faire d'une pierre deux coups, mais comment ça marche? La naissance de votre enfant peut-elle vraiment être un guichet unique pour le contrôle des naissances et un bébé?
Le Dr Caroline Conner, un OB-GYN du centre médical MemorialCare d'Orange Coast à Fountain Valley, en Californie, explique à Romper que la réponse est simple: oui. Il s'avère que votre utérus est généralement «extériorisé» et que vos trompes sont bien visibles pendant votre césarienne. Le Dr Gerardo Bustillo, également OB-GYN du centre médical MemorialCare Orange Coast à Fountain Valley, en Californie, a déclaré dans un entretien par courriel avec Romper qu'il ne fallait que quelques minutes de plus lors de votre chirurgie, et que ajouter des risques importants."
Aussi loin que si le chirurgien «attache» réellement vos tubes, Bustillo dit qu'historiquement, ils étaient liés. «Un petit segment de chaque tube - environ 2 centimètres de long - a été retiré et les souches ont été« attachées »avec une suture», dit-il. "Cela a entraîné une interruption et un blocage permanent de chaque trompe de Fallope, empêchant ainsi la rencontre entre l'ovule et le sperme lors de rapports sexuels ultérieurs, empêchant ainsi la fécondation." Et ce changement est pour une raison très importante et peut-être de sauver des vies. «La raison de ce changement de technique est qu’au cours des dernières années, il a été découvert qu’un pourcentage important de cancer de l’ovaire provenait en réalité de l’extrémité distale de la trompe de Fallope. En retirant la totalité du tube des deux côtés, nous sommes en mesure de réduire l'incidence du cancer de l'ovaire sans éliminer les ovaires », a-t-il déclaré.
Et même si les médecins ne doivent absolument pas essayer de changer d’avis ou de vous culpabiliser pour votre décision, ils veilleront probablement au moins à ce que vous soyez sûr à 100% de le vouloir. Parce que malheureusement ces jours-ci, ce n'est pas vraiment réversible une fois la procédure terminée. D'après Conner, c'était bien le cas auparavant, mais elle dit qu'il y a très peu de médecins qui font des «renversements des trompes». Bustillo accepte et dit que même s'il est possible que quelques chirurgiens gynécologiques possèdent «l'expertise nécessaire», leurs tentatives échouent souvent et que l'opération n'est généralement pas couverte par une assurance. «Lorsque les tubes sont retirés plutôt que bloqués, il est impossible d’inverser la chirurgie. Les couples envisageant une ligature des trompes ou une élimination des trompes au moment de la césarienne devraient considérer cette méthode comme une méthode permanente de contrôle des naissances. Il existe de nombreuses méthodes réversibles disponibles, et le couple devrait explorer toutes les options avec leur fournisseur de soins de santé », suggère-t-il.
Croyez-le ou non, dans la mesure où le contrôle des naissances est efficace à 100%, même le fait de ligoter vos trompes n'est pas sans danger. Conner dit que bien qu'il y ait très peu de cas qui se produisent après la ligature des trompes, si vous tombez enceinte, ce sera anormal et typiquement extra-utérine. Une autre chose folle qui peut arriver est que vos «souches» se joignent et permettent la fécondation, selon Bustillo. Les «souches» sont des restes de vos tubes. Cependant, il déclare qu’il est «extrêmement improbable que l’ensemble du tube soit retiré des deux côtés».
Si vous êtes sûr à 100% d'avoir fini d'avoir des bébés, il est bon de savoir que vous pouvez nouer vos tubes pendant que le médecin effectue votre césarienne. Réfléchissez bien avant de prendre votre décision et parlez-en à votre fournisseur de soins de santé au préalable. Ce n'est pas exactement une décision à prendre sur le chemin du bloc opératoire.
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