Si vous avez eu une césarienne, il est naturel de s'interroger sur les options de naissance pour votre prochain bébé. Vous pouvez être parfaitement satisfait d’avoir une autre césarienne ou d’envisager une naissance vaginale après une césarienne, également appelé AVAC. Si vous recherchez comment cela se produit, vous êtes déjà sur la bonne voie, mais est-ce que tous les médecins pratiquent le VBAC, ou y a-t-il des médecins qui refusent?
Les nouvelles publications de BMJ Journals soutiennent l’idée que les VBAC peuvent être réalisées en toute sécurité, minimisant les risques pour la mère, réduisant les coûts pour la mère et l’hôpital (et aux États-Unis - sociétés d’assurance), et permettant à la mère de récupérer plus facilement., nécessitant moins d'intervention qu'une césarienne répétée. Cependant, en raison du risque de rupture utérine, potentiellement mortelle pour la mère et l'enfant, les OB-GYN hésitent à donner le feu vert aux VBAC. En fait, malgré des études récentes faisant état de sa sécurité et de ses avantages, les taux d’ACVB sont en baisse, et non en augmentation, aux États-Unis par rapport à d’autres pays, selon Qualitative Health Research.
À l’heure actuelle, les États-Unis ont le taux d’ACVB le plus faible de tous les pays industrialisés. En 2013 (la dernière année mise à jour pour les statistiques), 10% seulement de toutes les naissances vivantes étaient des AVAC, a déclaré Childbirth Connection. Cette statistique est déchirante, mais cela ne signifie pas que c'est impossible. Est-ce que tous les médecins effectuent des AVAC? La réponse est compliquée.
GiphyJ'ai téléphoné à divers hôpitaux de ma région (NYC) et parlé à plusieurs cabinets d'obstétrique pour obtenir la réponse. En résumé, aux États-Unis, les OB-GYN ont tendance à recourir davantage à l’intervention et à une grande prudence lorsqu’il s’agit d’un AVAC, donc tous les médecins ne vous délivreront pas via un AVAC, même si vous le préférez.. Ils pensent qu'il y a tout simplement trop de risques pour le permettre. Cependant, la plupart des médecins sont au moins disposés à évaluer votre grossesse et les facteurs de risque et à le considérer comme une option. Sur les sept hôpitaux et les cinq cabinets de gynécologie auxquels j'ai parlé, un seul a déclaré ne pas vouloir y penser, encore une fois, en invoquant le risque de rupture utérine ou placentaire.
Si votre coeur est fixé sur un VBAC, vous devrez peut-être chercher un nouveau fournisseur. Mais vous devez également comprendre que trouver un OB-GYN pour travailler avec vous pour obtenir la naissance que vous voulez peut être un peu difficile, et que le moment venu, vous pourriez vous retrouver avec une césarienne répétée. s'ils pensent que c'est justifié. Au moins maintenant, vous entrerez dans le rendez-vous avec toutes les connaissances dont vous avez besoin à votre dos.
