Lorsque j'ai accouché pour la troisième fois en décembre dernier, j'étais préparé à la probabilité que ce petit homme ait un reflux, tout comme les deux bébés avant lui. Et bien sûr, j'ai vite constaté que c'était vrai. Comme ce n'était pas mon premier rodéo, je suis entré dans son bilan de deux semaines avec une main tendue pour obtenir une ordonnance qui me conduirait directement à la pharmacie. Mais mon nouveau médecin m'a suggéré d'essayer un probiotique à la place. Je suis une maman qui préfère que mes remèdes soient tout à fait naturels, mais même moi j'étais sceptique. Est-ce que les probiotiques aident vraiment le reflux infantile? J'ai décidé de faire des recherches pour le savoir.
Bien que le pédiatre de ma famille ait recommandé d'essayer un probiotique avant de passer à la prescription plus forte, affirmant qu'il avait traité de nombreux patients qui en avaient énormément bénéficié, tous les professionnels de la santé ne sont pas d'accord. Le Dr Daniel Ganjian, pédiatre au centre de santé Providence Saint John de Santa Monica, affirme qu'il ne le suggère pas à ses propres patients car, à son avis, il est peu probable que les probiotiques aident le reflux de l'enfant. "Les probiotiques affectent les intestins et non l'estomac et le sphincter, qui sont les principaux problèmes dans ce cas", a-t-il expliqué à Romper lors d'un entretien.
Ganjian n'est pas seul dans son évaluation. Nancy Hurst, consultante en lactation et directrice des services de soutien pour les femmes du pavillon des enfants du Texas, admet que prendre un probiotique n'aura probablement pas d'effet impressionnant sur le problème de reflux du nourrisson, en particulier si le bébé est nourri au sein. "Le lait maternel contient déjà des probiotiques, il n'est donc pas nécessaire de fournir des suppléments supplémentaires", explique-t-elle à Romper.
Mais le Dr Clare Bush, pédiatre et professeur adjoint de pédiatrie au Columbia University Medical Center, est en désaccord. "Commencer un bébé avec un probiotique peut aider. Tous les bébés sont différents et ce qui pourrait aider un bébé pourrait ne pas aider le suivant."
Bush explique que le reflux infantile est dû au fait que le muscle situé au sommet de l'estomac, le sphincter oesophagien inférieur, n'est pas complètement développé chez les bébés. Le travail de ce muscle est de permettre aux aliments de passer de l'œsophage à l'estomac. Quand elle n'est pas complètement développée, dit-elle, cela peut permettre au contenu de l'estomac d'aller dans la direction opposée, de monter dans l'œsophage et de sortir, sous forme de crachat.
Ganjian dit que quand il s'agit de remèdes, le temps est vraiment le meilleur guérisseur, notant qu'entre 6 et 12 mois, le sphincter est plus fort et que le reflux se résorbe lui-même.
Mais, selon une consultante en lactation, le terme reflux est souvent utilisé à tort pour décrire les problèmes qu'un nouveau-né peut avoir. "Le reflux est un mot qui est souvent utilisé de manière incorrecte chez les bébés", a déclaré à Romper Leigh Anne O'Connor, consultante en lactation certifiée auprès du Conseil international. "Si un bébé a vraiment un reflux, il doit être diagnostiqué de manière appropriée. Certains bébés présentent des symptômes de reflux, mais il peut s'agir d'une réaction à un certain nombre de facteurs, notamment des biberons qui s'abrouillent ou s'abreuvent rapidement, une sensibilité aux aliments, une cravate à la langue, ou torticolis. S'il est vrai que le reflux gastro-oesophagien est grave, alors un traitement médicamenteux est justifié."
Alors, que doit faire un parent désespéré? Essayer un probiotique ne fait pas de mal, mais vous pouvez aussi explorer d'autres possibilités avec un consultant en lactation ou un pédiatre. Tout le monde est d’accord sur le fait qu’outre le rôtissage diligent, le positionnement est la clé de la résolution du problème. Éviter de coucher le bébé à plat après une tétée devrait aider - en fait, la recommandation médicale est de le tenir debout pendant 20 minutes complètes après avoir mangé.
Le reflux est généralement plus un inconvénient qu'un vrai problème médical, mais Bush rappelle aux parents que "si la crachat de votre bébé est vigoureuse, il a l’air de souffrir, vous voyez du sang ou une couleur vert foncé dans sa crachat, ou si elle a du mal à prendre du poids, parlez-en à votre pédiatre. " Sinon, il suffit probablement de perdre le sommeil et d’ajouter du linge.
Découvrez la nouvelle série de vidéos de Romper, Bearing The Motherload , où des parents en désaccord de différents côtés d'un problème se rencontrent avec un médiateur et discutent de la manière de soutenir (et non de juger) les perspectives parentales de chacun. Nouveaux épisodes diffusés le lundi sur Facebook.
